全程規(guī)范治療，艾滋病孕媽一樣生育健康寶寶！——市五院為河北省消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播定點醫(yī)院

感染艾滋病的孕婦時刻擔心腹中胎兒是否會因為母嬰傳播感染上艾滋病病毒，遭受著身心雙重折磨。那么，孕媽媽如果感染了艾滋病怎么辦？如何能夠生育健康寶寶？近日，石家莊市第五醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師孫麗娟走進石家莊廣播電視臺，通過FM91.5“五院專家講堂”欄目，詳細講解了“艾滋病孕媽生育健康寶寶”的相關知識。

艾滋病的傳播途徑有哪些?

艾滋病主要通過性生活、血液及母嬰垂直方式傳播。如果發(fā)生不安全的性行為，可以及時到石家莊市第五醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行咨詢和預防性治療，并定期檢測抗HIV抗體。

孕媽媽發(fā)現(xiàn)感染了艾滋病怎么辦?

孕媽媽都應該在孕早期進行傳染病相關篩查，一旦發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性，建議盡快到專科醫(yī)院進行治療和產(chǎn)檢分娩，盡早服用抗病毒藥物進行母嬰阻斷。

石家莊市第五醫(yī)院是河北省消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播定點醫(yī)院，艾滋病感染孕產(chǎn)婦在我院不僅可以進行規(guī)范的全程治療并分娩，還可享受到國家給與的艾滋病檢測與治療等相關減免政策。在醫(yī)生指導下通過規(guī)范治療，完全可以生育健康寶寶。

什么是單陽、雙陽家庭呢？單陽家庭該如何做好生育咨詢與管理呢?

單陽家庭是指夫妻雙方中一方HIV抗體陽性，確診艾滋病感染，而另一方HIV抗體陰性；雙陽家庭是指夫妻雙方HIV抗體均為陽性，均確診艾滋病感染。孕婦備孕時應篩查性伴侶是否有性傳播疾病，發(fā)現(xiàn)性病患者時應盡快治療。單陽家庭中，艾滋病感染一方接受規(guī)范的抗病毒治療，且病毒達到持續(xù)抑制是艾滋病單陽家庭備孕的關鍵，準確監(jiān)測排卵期可提高受孕成功率。如果不能進行病毒載量檢測的情況下，建議進行規(guī)范抗病毒治療半年以上再受孕。這種情況下，可尋求艾滋病治療領域的專家進行臨床指導，陰性一方需要服用暴露前/后預防藥物。

艾滋病感染的孕產(chǎn)婦可以陰道分娩嗎？

艾滋病感染的孕產(chǎn)婦需要根據(jù)情況選擇合適的生產(chǎn)方式。建議孕婦在孕36周或分娩前4周內(nèi)進行艾滋病病毒載量檢測，如果病毒載量>1000拷貝/mL 建議在孕39周時實施計劃剖宮產(chǎn)，以降低圍生期艾滋病傳播的風險。對于孕早、中期已經(jīng)開始規(guī)范抗病毒治療、規(guī)律服用藥物、沒有艾滋病臨床癥狀，或孕晚期病毒載量<1000拷貝/mL ，或已經(jīng)臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，不建議剖宮產(chǎn)。

艾滋病感染的孕產(chǎn)婦分娩的新生兒需要治療嗎？

通常情況下，醫(yī)護人員會對新生兒給予藥物治療。根據(jù)產(chǎn)婦孕晚期的病毒載量、服用抗病毒藥物的時間及發(fā)現(xiàn)艾滋病感染的時間，將新生兒分為高暴露風險和普通暴露風險，根據(jù)風險等級采取相應的預防治療。

艾滋病感染的孕產(chǎn)婦可以母乳喂養(yǎng)嗎?

對于艾滋病感染的孕產(chǎn)婦生育的嬰兒，優(yōu)先推薦人工喂養(yǎng)。無法實施人工喂養(yǎng)而選擇母乳喂養(yǎng)者，需根據(jù)醫(yī)生指導進行喂養(yǎng)。喂養(yǎng)期間要持續(xù)進行規(guī)范抗病毒治療，喂養(yǎng)時間通常限定在6個月以內(nèi)，喂養(yǎng)期間如發(fā)生乳腺炎、乳頭出血、病毒載量升高，建議暫?；蛴谰猛Ｖ鼓溉槲桂B(yǎng)。

石家莊市第五醫(yī)院